胡韻馨醫師-中壢當代牙醫診所指定預約專線034948311

胡韻馨醫師學經歷

現中壢天晟醫院牙科部行政主任

前中壢天晟醫院牙科部教學主任

中華民國贋復牙科學會專科醫師

中華民國植牙醫學會專科醫師   

前台中榮總牙科部贋復牙科專科醫師

國防大學國防醫學院牙醫學系臨床講師

中山醫學大學牙醫學士

紐約大學人工植牙及全口重建Certificate

 

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星期二

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早上

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胡韻馨醫師

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上一篇「顳顎關節障礙病患張閔芳老師回饋」
文章發表後,好開心!
看到好多好久不見的老同學,老朋友,新朋友,
同業共學的醫師,學長,
連前輩及老師都來按讚了!
您們的讚真的給我好大好大的鼓勵!

真的非常感謝大家!


1050726張立杰image1.JPG

張教授說他看不出來我年紀比他大。
哈哈!這本來是我要說來逗他笑的,
結果是我自己被逗得很開心。


或許我真的太久沒發本業文了,
一直在寫遊記的結果好像不務正業似的!
還是大家太久沒看到我的照片,
太「驚豔」了點?
通常我很低調,
除了跟病人合照之外,
很少公開po照片。
但是看到歷年來跟病人合照的「拙
樣,
哎喲!真是「不忍卒睹」!
我高中李同學李董說年近半百,
我也欣然接受。

這個年紀該有什麼樣子就是什麼樣子。
只要健健康康,
長得福氣一點又何妨?
哈哈!
這是自我安慰的話,裝駝鳥罷了!
我知道老同學並沒有吐槽我的意思。


1050723張立杰2016-7-23 上午 09;38;49 - 複製.jpg


我常跟學生說,
牙科其實是很boring的。
但有趣的是病人跟你的互動及回饋。
這裡說的「回饋」並不是送東西之類的,
而是病人能信任且肯定你的醫術。
特別是一般人認為醫事人員要「感同身受」,
那麼,這麼多病人的疼痛都聚集在自己身上,
也會造成很大的傷害,
不管是身體或心理的。

最近兩位病人剛好都是張老師,
今天這位比較特別,
是大學教授,
那就冠個尊稱好了。

裂齒症候群病患張立杰教授回饋
長期的牙痛,
造成生活上的困擾,
在朋友介紹下,
尋求胡醫生的協助。
胡醫師對病患的牙齒極為照顧,
提供了必要且有效的治療。
謝謝胡醫師。


1050723張立杰2016-7-23 上午 09;38;49.jpg


原來張教授是朋友轉介來的,
這我倒不知道。

但是我對病人基本上是一視同仁的。
也非常謝謝張教授的信任。


初診時,
因為牙痛已在外尋求治療好幾次,
之前醫師說是蛀牙,
經過重新填補。
但是仍是疼痛,
並且是多顆同時疼痛無法確認牙位。
這是非常難診斷的。
一開始我並不知道老師是大學教授,
但直覺需要多次且複雜的治療療程。
沒想到老師表示願意全力配合治療。
Ok ! 這樣我才不會有時間的壓力。


裂齒症狀是非常難診斷的!
特別是多顆同時牙痛。
先作鑑別診斷,
牙周治療後,去除外部發炎因素,
確定牙位後套上保護的環套才開始根管治療。
在移除舊填補物後才在牙髓腔底部發現裂痕!
這好特別的位置哦!

怎麼會裂在這裡?
Crack tooth syndrome
翻譯成裂齒症候群。
裂齒往往非常難診斷,

即使X光片也很難發現.
所以病人會因為長期的疼痛

而無法得到適當的處置。
但是如果合併其他顏面神經的疼痛就更難確診。

但是確診後,
卻面臨是否要拔除的思考-----
因為一般這樣的牙齒預後不佳,
即使留下來也不知道能用多久?
若是疼痛,
病人或許會誤認為根管治療沒作好。

這些步驟我都一步步跟教授解釋,
他能充分的了解預後不確定,
我才能繼續下去!
因為這樣的牙齒

100位牙醫師會有99位選擇當下拔掉!


其實我當下也是這麼想的。
結果我竟然選擇幫他試試看!
因為經過之前牙周治療後病人覺得症狀有改善很多,
所以決定試一試。

儘量幫他保留牙齒

這治療過程中張教授曾提到說我的「預測」都很準,
我則說這應該是「經驗」吧!
其實醫師不是神,無法起死回生的。

根管不僅鈣化,
而且所有根管都有根尖彎曲!
連最大的根管都有S彎!
吼!真是天大的考驗!
還有多一個根管。
說真的,
很想轉診給根管治療專科醫師治療。
但是很幸運的,
我都找到並且通了下去。
當然過程是歷經艱辛的!
我作到右手麻掉一半,
原因是頸部神經壓迫到了!
為了這一顆牙齒我真的是費盡心力!


我立即去找熟識的整骨推拿師傅
及按摩加游泳來治療手麻的問題。

師傅發現症狀嚴重後問我:
是否有作到特別困難的病人?
真是一針見血!
至少我以前從未發生過如此症狀!


為了治療病患的裂齒症候群
換來自己的腕隧道症候群,
也是另一類的職業傷害!


幸好警覺得早,沒繼續惡化。
牙科的職業傷害其實不少,
外人看似不錯的行業,
往往都是醫師付出相當的代價換來的!
整個療程下來,
我付出的醫藥費可能比我收入還高!

但是教授是明理的人,
我相信他可以感受到我已盡最大全力。


過勞,高標準的審美要求,
再再都影響了牙醫師的身體健康!

有醫師聊到如何治療病人,
我覺得雖然現今醫療已被視為服務業,
很多病人視醫師的「服務」為理所當然!
但是對醫師來說,
病人必須要能夠理解自己的條件及狀況,
醫師才能幫他治療。
我笑說我只幫有緣人服務。
台語俗諺說:先生緣,主人福。
或許我只有白天看診,
20多年了,
有緣的病人還是會來找我看。
被信任的感覺真好。


即使是漫漫長路,

像張教授說的,

堅持總會走到底的!
醫病關係建立在互信上,
才能有最好的結果。

 

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